乳腺腫塊4級懷疑有惡性的可能，需要檢查確診。
BI-RADS分級是從影像學角度根據腫塊的邊緣、光滑度、性狀、密度、血流等方面綜合描述腫瘤，一共分為7級，從0-6級。乳腺4級還可以分為A、B、C，惡性的幾率從低到高大約在3%-94%之間，乳腺4級存在有惡性的可能，所以需要檢查。
確診良惡性可以選擇細針穿刺、手術切除送檢以及切除腫塊后送活組織檢查，根據活組織檢查的病理類型治療。所以乳腺的BI-RADS分級已經是4級需要進一步檢查，做到早發現惡性腫瘤并及早治療。